1. аналіз статистики
2. Найбільш поширені види порушення прав пацієнтів
3. Як скласти скаргу і куди подати?
4. Порядок і строки розгляду скарг
5. можливі результати
6. висновок

При виникненні претензій до закладу охорони здоров'я пацієнт може скористатися різними інструментами для захисту своїх прав - наприклад, подати скаргу на медичну організацію в один з державних органів контролю. Яким чином складається подібна скарга, куди прямує і як розглядається? Розглянемо ці питання в даній статті.

аналіз статистики

В останні роки спостерігається активне зростання кількості претензій від пацієнтів на медичні організації. Наприклад, за даними Росздоровнагляду в 2014 році число звернень громадян збільшилася в 1,5 рази в порівнянні з 2013. У наступні роки ця тенденція збереглася. Основна причина такої активності громадян - підвищення рівня правосвідомості населення.

У той же час багато проблем ще залишається. Особливо показова ситуація з безкоштовною медичною допомогою (наданої в рамках системи ОМС). Оскільки безпосередньо ніяких витрат від пацієнта не потрібно (адже лікування фінансується за рахунок внесків роботодавців), громадяни не відчувають себе повноцінними клієнтами клініки, не усвідомлюють своїх прав і соромляться скаржитися (тим більше коли претензії не дуже істотні). Але як вже було сказано, ситуація поступово змінюється і з кожним роком скарг стає все більше і більше. При цьому багато хто до цих пір бояться судитися з медичними установами, вважаючи за краще вирішувати суперечки в досудовому порядку, погоджуючись на компенсації, навіть в тих випадках, якщо їх розмір менше очікуваного. Це пов'язано як з недовірою громадян до судової системи в цілому, так і з небажанням витрачати час і гроші на судові розгляди.

Не всі реагують на подібні тенденції адекватно. Відомі приклади, коли в деяких клініках перед наданням пацієнтові медичної допомоги їх змушували підписувати величезна кількість паперів і документів, в яких містились попередження про всілякі ризики і наслідки.

Найбільш поширені види порушення прав пацієнтів

Закон РФ передбачає два види порядку захисту прав пацієнтів: досудовий (напрямок досудової претензії на адресу відповідача) і судовий (подача в суд позовної заяви). Право пацієнта подати скаргу на медичну організацію гарантовано безліччю нормативних актів, до найголовніших з яких можна зарахувати:

• Федеральний закон №323 «Про основи охорони здоров'я громадян у РФ» (в статтях закону позначені численні права пацієнтів, а також підкреслюється той факт, що заклади охорони здоров'я та його працівники несуть відповідальність за порушення цих прав);
• Закон РФ №2300-1 «Про захист прав споживачів» (акцент робиться на те, що пацієнт це споживач медичних послуг, а значить, всі статті даного закону, що забезпечують захист інтересів клієнта, поширюються, в тому числі і на нього).

У 2016 році співробітники Міжрегіонального союзу медичних страховиків склали рейтинг найбільш порушуваних прав пацієнтів (на основі офіційно зареєстрованих скарг від громадян, визнаних обгрунтованими). У цей рейтинг увійшли такі моменти:

• Вимога оплати лікарських засобів і препаратів, які відповідно до закону повинні надаватися безкоштовно;
• Порушення лікарської таємниці і інші претензії етичного характеру (хамство, образи з боку персоналу клінік і т.п.);
• Махінації, пов'язані з видачею поліса ОМС;
• Відмова в наданні медичної допомоги;
• Нав'язування платних послуг і збір грошей за елементарні процедури, вже включені в програму ОМС;
• Скарги на якість медичної допомоги;
• Порушення прав громадян на самостійний вибір медичної організації (людям необгрунтовано відмовляли в прикріпленні до поліклініки за місцем проживання і т.п.);
• Претензії до організаційної частини роботи закладів охорони здоров'я (недотримання встановлених термінів надання медичних послуг, бюрократична тяганина і т.д.).

З усіх перерахованих порушень, мабуть, найбільш поширеним є відмова надавати допомогу громадянам, які проживають в іншому місті і звернулися в лікарню не за місцем прописки. Дані дії є неправомірними, оскільки поліс дає громадянину право на отримання медичної допомоги в будь-якому куточку Росії.

Як скласти скаргу і куди подати?

Оскільки скарги на медичні організації розглядаються в різних державних органах, до їх змісту пред'являються базові вимоги, встановлені федеральним законом №59 «Про порядок розгляду звернень громадян РФ». Документ в обов'язковому порядку повинен містити наступну інформацію:

1. Вказівка ​​органу, до якого направляється скарга.
2. Найменування установи охорони здоров'я, його адреса.
3. Поштова адреса автора претензії і його ПІБ. Туди буде направлений офіційний відповідь або прийде повідомлення про переадресації звернення. Відповідь на анонімні запити не дається
4. Основний текст скарги. У ньому детально описуються обставини інциденту, в результаті якого були порушені права пацієнта. При необхідності також прикріплюються документи, що підтверджують вищевикладені відомості.
5. Дата і підпис особи, яка звернулася зі скаргою.

Зразок скарги на держустанова і зразок скарги на приватну клініку мають багато спільних, схожих граф, проте в останньому необхідно прописати в обов'язковому порядку номер договору на платне надання послуг і відзначити ті пункти документа, які були порушені фахівцями клініки.

Пацієнт може звернутися для захисту своїх прав в кілька органів, компетентних розглядати подібні заяви. Якщо питання вдасться вирішити на місці, звертатися до вищої інстанції вже не доведеться (звичайно, коли справа не йде про кримінальну відповідальність). Список таких державних органів досить широкий:

• Росздравнадзор (спеціальна служба федерального рівня, що займається контролем галузі охорони здоров'я та соц. Розвитку);
• Росспоживнагляд (виконує ті ж функції, що і організація вище, але вже в сфері захисту прав споживача);
• Місцеві органи виконавчої влади, а саме відділи, ліцензуючі медичну діяльність (наприклад, Департамент охорони здоров'я м Москви);
• Прокуратура (в разі якщо мова йде про серйозні порушення - шахрайство, заподіяння шкоди здоров'ю і т.д.);
• Інші органи (страхова компанія, в якій був отриманий поліс ОМС).

Керівництву ЛПУ, а також до Міністерства охорони здоров'я та Росспоживнагляд подається скарга на несумлінного лікаря, в поліцію і прокуратуру слід відносити заяву, а в суд подавати позов. На сторожі прав пацієнта стоять і численні громадські групи і об'єднання (наприклад, різні етичні комісії та комітети).

Порядок і строки розгляду скарг

Порушення прав пацієнта, що спричинило за собою заподіяння шкоди його життю і здоров'ю, передбачає залучення винного медичного працівника або організації до відповідальності. Все той же Федеральний закон №59 регламентує і порядок розгляду скарг до контролюючих органів. В основі лежить наступний алгоритм дій:

1. Реєстрація звернення протягом 3 днів з моменту його надходження з присвоєнням ідентифікаційного номера.
2. Перенаправлення документа в потрібне державна установа, якщо отримана претензія не відноситься до компетенції органу, в який вона була відправлена, пацієнту приходить відповідне повідомлення.
3. Розгляд скарги (здійснення цілого комплексу перевірочних заходів - аналіз документації, перевірка медичної організації і т.п.).
4. Вживання заходів для захисту порушених прав, якщо за підсумком розгляду з'ясовується, що претензія громадянина обгрунтована.
5. Напрямок письмової відповіді автору звернення, де докладно описуються результати перевірки та вжиті органом контролю заходи впливу.

Відповідь на запит пацієнта має бути дана протягом 30 днів (відлік ведеться з моменту реєстрації скарги). У виняткових ситуаціях цей термін можуть продовжити на період ще в 30 днів (за умови обов'язкового повідомлення особи, який направив претензію).

можливі результати

Якщо в ході розгляду звернення скарга пацієнта підтвердиться, то контролюючі органи зобов'язані якось відреагувати. По-перше, може бути видано припис медичної організації із зазначенням усунути порушення і позначенням термінів проведення повторної перевірки. По-друге, можливо призупинення роботи установи охорони здоров'я (коли виявлені порушення можуть стати потенційною причиною нанесення шкоди життю та здоров'ю громадян). У тому випадку, якщо приводом для скарги є неправомірні дії конкретних осіб - вживаються заходи щодо притягнення даних осіб до відповідальності (починаючи від адміністративної та закінчуючи кримінальною). Крім того, орган контролю має право на подачу позовної заяви до суду для захисту інтересів потерпілого громадянина (коли розгляду пов'язані з виплатою матеріального відшкодування або компенсацією моральної шкоди).

висновок

За останні кілька років зросла кількість скарг на медичні установи від незадоволених пацієнтів. Найчастіше скарги подаються через порушення прав пацієнта, порушення лікарської таємниці, незадовільний рівень послуг, що надаються. Рішення за скаргою виносять органи контролю в 30-денний термін.

Рейтинг: 0/5 (0 голосів)