Продовжую тему психотерапії почуття провини, яку я почала у своїй попередній статті: Послідовність психотерапії почуття провини https://www.b17.ru/article/49486/ .

У цій статті я опишу деякі принципи психотерапії почуття провини:

1) Виявити джерела і послання ірраціональної провини (батьківська сім'я або інші джерела).

В одній зі своїх минулих статей я писала про формування провини в батьківській родині: https://www.b17.ru/article/49066/

Там було написано про часті посланнях і поведінці в сім'ях, що провокують надмірну провину. Коли ці послання прийняті дитиною, то навіть роздуми про їх порушення і сумніви в їх вірності викликають провину. Ірраціональна вина бере свій початок в базовому моральному уявленні про себе, відданості і страху перед батьками.

Але іноді ірраціональна вина бере своє коріння в сьогоденні і в дорослому віці. Джерелом ірраціональної провини може бути залежний чоловік. Залежний, намагаючись захистити свою позицію в сім'ї, підштовхує членів сім'ї на ірраціональні послання (цей процес може проходити свідомо і несвідомо).

Для виявлення джерела послання найпростіше запитати клієнта:

Якщо клієнт говорить про свій моральний переконанні, можна уточнити:

«Звідки Ви знаєте, що це правда?»«Ви самі в це вірите, або хтось інший хоче, щоб Ви в це вірили?».

Ці питання можуть повідомити клієнту, що існує інша позиція, якої можна дотримуватися без жахливих наслідків.

2) Зв'язати з прихованим страхом покарання ірраціональну провину.

З ірраціональної виною завжди буває пов'язаний страх покарання і психотерапевт може показати цей зв'язок клієнту.

Для цього можна задати питання клієнту:

«Що трапиться, якщо не підкоритися моральним приписам авторитетних фігур (батьків, чоловіка та ін.)?»

У відповідь на це питання нерідко можна отримати щось подібне:

«Я ніколи б цього не зробив.Вони прийшли б в сказ.Мене б покарали. »

Також можна торкнутися теми ініціативи.

«Що сталося, коли ти проявив ініціативу - коли ти робив щось зовсім по-своєму».

Клієнти з ірраціональної виною можуть відповісти:

«Я не наважувався навіть намагатися зробити по-своєму»,«Нічого поганого, поки я робив те, що вони хотіли»,«Я боявся, що завдам кому-небудь шкоду, якщо зроблю що-небудь по-своєму».

Клієнт в процесі психотерапії може усвідомити, що його моральна система крутиться навколо страху. І навіть боячись покарання, можуть почати досліджувати реальність. В процесі психотерапії клієнт починає перевіряти і модифікувати свої цінності і моральні установки, звертати увагу на власні потреби.

3) Заохочувати ініціативу і турботу про себе, як відповідні виходи для агресії.

Почуття провини є свого роду обмежувачем агресії, але надмірна вина робить це занадто сильно. Необхідно допомогти усвідомити клієнту, що він гальмує агресію для того, щоб мати право на індивідуальність.

Пасивність дозволяє лише піклуватися про інших, ігноруючи себе (відмова від себе заради виживання, схильність до ірраціональної вини), а агресивність - піклуватися про себе, ігноруючи інших (залякування інших, щоб робити по-своєму, ігнорування раціональної провини).

Важливо показати клієнту, що можлива підтримка рівноваги між власними вимогами і бажанням не нашкодити оточуючим (ассертівное поведінку). Для цього необхідна ініціатива, яка дозволить захищати свої права і позитивно впливати на оточуючих.

Можуть бути корисні питання психотерапевта:

Ці питання дозволяють обговорити гнів клієнта і направити його на продуктивну діяльність.

Раціональна вина узгоджується з поняттям ініціатива.

Раціональне почуття провини дозволяє виправляти поведінку, що завдає шкоди іншим. При цьому вона має на увазі турботу про себе, яка нешкідлива для інших. Турбота про себе, ініціатива і ассертивность дозволяють збільшити почуття власної гідності і моральну гордість.

4) Допомога в дослідженні та розвитку позитивної системи цінностей.

Раніше я писала про моральну поведінку і позитивної системі цінностей https://www.b17.ru/article/48529/ , Які дозволяють порівняти свої і чужі потреби. Коли людина знаходиться під гнітом ірраціональної провини і підпорядковується вказівкам авторитетних для нього персон, уникаючи покарання, раціональна мораль неможлива.

Ідея про вибір цінностей є особливо складною для тих, хто жив, намагаючись пристосуватися до бажань інших.

Терапевт може зазначити своїми питаннями, що клієнт вже почав давати критичну оцінку своєї моральної системи:

Визнання нових цінностей перед іншими може бути не простим випробуванням для клієнта. В процесі психотерапії можна «відрепетирувати» такі дії.

Дія відповідно до новими цінностями також може викликати труднощі у клієнта і проходження через період недолугості і нестійкості до повного освоєння в ній. Терапевт може допомогти клієнту виживати, чи не розгубивши нові цінності.

5) Заохотити до використання почуття провини, як сигналом до перевірки своїх життєвих виборів

Коли клієнт змінює свої цінності, то нерідко він стикається з тим, що відчуває себе винуватим, коли порушує свої старі переконання і коли не відповідає новим.

Прикладом може бути поведінка одужує залежного: Друзі звуть його вжити, а він відчуває провину, відмовляючи і залишаючись з сім'єю, але пізніше, відчуває провину за спокуса піти.

Виходить, що зміни запускають провину. Разом з тим, розвиток почуття раціональної провини - частина психотерапії і не варто повністю позбавляти клієнта від цього почуття. Варто заохочувати використання почуття провини як сигналу для дослідження поточних життєвих виборів.

Почуття провини повідомляє, що задуманий або доконаний вчинок хибний з точки зору моралі. При цьому важливо встановити, який саме вчинок під підозрою і яке з правил моралі може бути порушено. Тоді можна буде визначити, раціональним або ірраціональним є почуття провини. Якщо правило виявити не вдається, то частіше мова йде про ірраціональну вини.

Вина, немов командує:

Слід перевести цю команду в питання, що задається совістю:

«Почекай хвилинку і подумай, що ти робиш.Ти впевнений, що це правильно з моральної точки зору? ».

Терапевт може допомогти клієнту навчитися ставити це питання у відповідь на сигнал провини.

Завдання терапевта при цьому продовжувати підтримувати клієнта, поки він розвиває доросле ціннісну основу.

6) Дослідити захисту, що заважають переживати раціональну провину.

У своїй попередній статті я писала про захистах, іспользуюмих для захисту від почуття провини https://www.b17.ru/article/48883/ . Слід зазначити, що на початку психотерапевтичної роботи варто утриматися від роботи з цими захистами.

У роботі з захистами варто:

• Помітити використання захистів.
• Прийняти до уваги протиріччя і невідповідність вчинків і заяв клієнта.

Прикладом можуть бути такі терапевтичні інтервенції:

«Ви говорите, що не відчуваєте провини за те, що тільки що зробили.Але я помічаю, що Ви опустили очі »,«Ви говорите, що хочете жити відповідально, але Ви допускаєте безвідповідальна поведінка »,«Ви прийняли особисте зобов'язання дбати про себе.Чи робите ви це прямо зараз? ».

• Дати час клієнтові усвідомити протиріччя.
• Прямо звернутися до того, які саме думки або почуття були нестерпними.
• Почуття провини (інше почуття) може бути названо.
• Дослідження і опрацювання почуття провини.

В процесі психотерапії клієнту варто придбати здатність помічати свої захисту. І по їх появі відзначати можливість підсвідомої провини:

«Ось я знову почав думати, що інші дістають мене»,«Я починаю діяти компульсивно - через що це я відчуваю себе винуватим?»

Прояв захисних механізмів - сигнал для клієнта про те, що необхідно досліджувати свою активність. Чим більше клієнт самостійно здатний мислити і діяти у відповідності зі своєю раціональній системі цінностей, тим менше йому необхідний психотерапевт.

Також в роботі з почуттям провини слід пам'ятати, що:

Ви також можете познайомитися з прикладом роботи з почуттям провини в моїй замітці: https://www.b17.ru/blog/33628/ і познайомитися з усією збіркою статей на тему вина і сором: https://www.b17.ru/selected/192/