Главная Новости

Голодание при панкреатите: при острой и хронической формах

Опубликовано: 21.12.2018

видео Голодание при панкреатите: при острой и хронической формах

Елена Малышева. Профилактика панкреатита

Панкреатит нарушает работоспособность поджелудочной железы, которая в нормальном состоянии продуцирует требуемое количество ферментов для расщепления пищи и ее компонентов (белков, жиров, углеводов) в кишечнике, и вырабатывает гормоны для регулирования сахара в крови. Панкреатическое воспаление в ЖКТ приводит к тяжелым осложнениям, таким как ишемия сердечной мышцы и сахарный диабет. Эффективным способом купировать обострения панкреатической секреции является голодание. Действенность строгой диеты выше медикаментозного лечения. Но сколько и как голодать, решает гастроэнтеролог.



Принципы голодания

Пищеварительный орган при панкреатите поражают оставшиеся в нерасщепленном виде продукты из-за нехватки ферментов. Остатки пищи вызывают сильные боли, приступы, тошноту, рвоту. Меняется стул, который становится чаще и приобретает жидкую консистенцию. Больного начинает лихорадить.


Восстановление поджелудочной железы при сахарном диабете

Боли возникают из-за расширения оболочки главной слизистой ЖКТ, накапливающей избыток пищеварительного сока в протоках. Во время приступа нельзя допускать употребления обезболивающих с продолжением обычного питания. Это только усугубит воспаление и усилит боль.

Снять болевой синдром можно только голодными днями. Голод при панкреатите дает отдых органам ЖКТ. Процесс должен быть системным. Первые двое суток можно пить одну очищенную или минеральную воду, травяные отвары ромашки, шиповника. Пациенту лучше находится в постели. После спада боли допускается постепенное, малыми дозами, введение пищевых продуктов.

Пища принимается дробно по 5—6 раз за 24 часа. Разовая порция должна варьироваться в пределах 200—250 г. Еду следует тщательно пережевывать. Изначально следует употреблять однокомпонентые блюда в перетертом виде или пюреобразные. Это снизит риск раздражения слизистой ЖКТ. Количество белков в составе еды должно превышать содержание углеводов в несколько раз. Жиры лучше исключить.

Используйте маленькие порции.

Голодание при панкреатите основано на употреблении нейтральной пищи, то есть умерено кисло-солено-сладкой. Не допускается применение острых добавок, ароматизаторов, вкусовых подсластителей.

Капуста, кислые соки, насыщенные бульоны, алкоголь, кофе, жареная, острая, копченая пища недопустимы к употреблению в фазе обострения.

Сырые овощи следует заменить пюреобразным супом, рыбу брать нежирных и мясо постных сортов. Из каш лучше выбирать овсянку, пшенную крупу, коричневый рис.

Голодание при панкреатите будет максимально эффективным, если соблюдать правила приготовления диетической пищи. На стадии обострения идеальными считаются продукты, приготовленные в пароварке и тушеные в духовом шкафу. При этом пища должна быть средней температуры (не горячей, не холодной).

В голодные дни полезно пить минеральную негазированную воду в теплом виде.

Примерная схема сухого голодания: первые 24—32 часа от начала приступа больной полностью отказывается от еды и питья. По истечении этого времени выпивается 250 мл теплой воды. Оценивается общее состояние. Затем можно съесть 200 г слабого овощного супа. Если жалоб не поступит, на следующий день питание восстанавливается до обычной диеты с исключением агрессивной еды на 3 недели.

Острый период

При остром панкреатите происходит резкое и обширное отмирание тканей пораженного органа. Процесс сопровождается режущими болями, диареей, тошнотой и рвотой с сильным жаром. Голодание пациента может длиться от 2 до 20 дней, что определяется тяжестью приступа. В это время ему разрешено пить подогретую минеральную воду без газов, но со щелочной средой. Схема и длительность голода подбирается специалистом.

Облегчить состояние слизистой ЖКТ поможет слабоконцентрированный отвар шиповника. При правильном соблюдении условий целебного голодания пациент может обойтись без применения лекарств.

Еда в период лечения должна быть легкой.

Вариант диеты после однодневного отказа от пищи:

калорийность суточного рациона — 1800 ккал; механическое и химическое щажение ЖКТ; употребление белков (1/3 животного и 2/3 растительного происхождения) с ограничением углеводов и исключением жиров; отварные на плите или в пароварке овощи; жидкая и полужидкая консистенция пищи; порционное питание до 6 раз за 24 часа; за день пациент с панкреатитом должен съесть: 200 г углеводов, в среднем 55 г жиров, 80 г белковой пищи и выпить — 1,5—2 л воды.

Выход из голодания должен основываться на повышенном употреблении углеводов, которые наделены меньшей каталитической способностью к инициации секреторной деятельности пораженного органа. В первый день рекомендуется съесть рисовый отвар, несдобренный маслом, сухарики белого хлеба, слабый чай. На второй день постепенно водятся белковые продукты. В качестве источника жира рекомендуются естественные сливочные жиры.

Голод и хронический панкреатит

Приступы при хроническом течении воспаления слабо выражены. Иногда их сложно выявить. Степень разрушения органа ЖКТ можно установить по результатам анализов.

Чтобы не усугубить процесс и купировать воспаление, рекомендуется применить принципы лечебного голодания с полным отказом от еды и питья на 24 часа. При этом больному приписывается постельный режим и полный покой. Можно находиться дома.

Возвращение к полноценному питанию возможно уже через сутки. Процесс восстановления на хронической стадии протекает быстрее, чем при остром панкреатите.

После голодания начинайте есть со стакана бульона или супа.

Выходить из состояния голодания нужно правильно, не нагружая поврежденный орган большими объемами потребляемой диетической пищи. Начинать нужно со стакана воды, потом такого же количества слабого бульона.  Чрезмерным голоданием с несоблюдением сроков можно вызвать усугубление панкреатита. Это может отрицательно сказаться не только на органах ЖКТ, но и организме в целом. Поэтому голод должен быть умеренным.

После купирования приступа рекомендуется применить второй вариант панкреатической диеты, состоящей из переходного периода между голодными днями и возвращением к нормальному питанию. Его длительность, в зависимости от тяжести заболевания, может варьироваться от 7—14 дней до 30—60 дней. Эта диета содержит сбалансированное, достаточно разнообразное питание в приемлемом количестве.

Основные моменты:

Суточная калорийность рациона 2300—2600 ккал; суточное содержание белковое пищи — 110—120 г, 60% этого количества должно приходиться на животный белок; количество натуральных жиров — 80 г в день; углеводов должно быть 300—350 г; содержание соли не должно превышать 10 г; употребление жидкости до 2 л; соблюдение правил дробности в приеме пищи, термической обработки продуктов и потребление жидких блюд.

Длительность целебного голода

Сухое лечебное голодание осуществляется 1 раз в 7 дней строго по предписанию лечащего врача. В этом случае важна регулярность, которая позволит избежать разрушения тканей и железа сможет восстановиться. Особенно эффективна такая схема при хроническом воспалении. При голодании достигается целебный и профилактический эффект.

Мнение врачей о максимальном количестве дней без еды сходится на трех сутках. В противном случае вырабатываемые собственные ферменты начнут расщеплять саму слизистую, что усугубит воспаление. В отдельных случаях гастроэнтерологи выбирают агрессивные методы голодания, достигающие 20 суток. Но такие меры должны быть вызваны серьезными причинами. В этом случае пациенты наблюдаются в стационаре.

Так как при панкреатических приступах чувство голода или аппетита у пациентов притуплено, сухая диета пройдет незаметно. В это время воспаленная поджелудочная придет в норму после вынужденного покоя.

Порой лечение панкреатического воспаления голодом надолго становится обязательной мерой. Больному приходится на длительное время отказаться от любимых продуктов и выдерживать строгие диеты. Однако любое послабление чревато развитием острых приступов или необходимостью ложиться на стационарное лечение. Периодически голодать и придерживаться строгой диеты полезно. Это позволяет разгрузить органы пищеварения, стимулируя их на правильную работу, находясь дома, а не в стационаре.

rss